Если вам когда-либо приходилось делить постель с человеком, который скрипит зубами во сне, вы наверняка знакомы с этим ни с чем не спутываемым и неприятным звуком трения эмали о эмаль. Или же, возможно, вы просыпались с болью в челюсти, а ваш партнер рассказывал, что именно ваше скрипение зубами нарушало ночное спокойствие.
Скрежет зубов, известный как бруксизм, – это явление, с которым время от времени сталкиваются многие люди. И хотя редкие эпизоды вряд ли причинят значительный вред, чрезмерное и длительное скрежетание может привести к проблемам.
Что вызывает бруксизм?
Бруксизм можно классифицировать как дневной или ночной, в зависимости от того, происходит ли он во время бодрствования или сна. Дневное скрежетание обычно считают отдельным состоянием, часто связанным со стрессом.
Ночной бруксизм, напротив, может быть вызван множеством факторов, что затрудняет точное определение причины или выбор лечения. Известно, что это состояние чаще встречается у детей, чем у взрослых: по некоторым оценкам, до половины всех детей могут скрипеть зубами во сне, но со временем большинство из них перестают это делать по мере взросления.
Несмотря на распространенность бруксизма у взрослых, серьезных исследований его причин проведено немного. Один из обзоров литературы показывает, что этиология этого состояния остается неясной. Однако в работе отмечается, что неправильный прикус (так называемая «дефектная окклюзия») может быть одним из факторов, так как контакт между верхними и нижними зубами влияет на работу жевательных мышц.
Среди других причин выделяют стресс и тревожные состояния, прием определенных лекарств, таких как антидепрессанты из группы СИОЗС, употребление наркотиков (кокаина или экстази), а также чрезмерное употребление кофе или алкоголя. Кроме того, ночные расстройства, такие как апноэ сна – состояние, при котором человек не может нормально дышать во время сна, – также связаны с бруксизмом, хотя механизмы этой связи до конца не изучены.
Опасен ли бруксизм?
Большинство людей, скрипящих зубами во сне, не испытывают серьезных последствий. Однако в случаях тяжелого бруксизма возможно развитие болей и нарушений функций жевательных мышц – состояния, известного как височно-нижнечелюстное расстройство. Еще одна серьезная проблема связана с повреждением самих зубов, которые могут сломаться, сколоться или износиться при слишком частом или сильном скрежетании.
Некоторые пациенты сообщают о боли в шее и лице, а также о головных болях и нарушении сна, которые могут сопровождать бруксизм.
Как прекратить скрипеть зубами?
К сожалению, пока не существует проверенного метода лечения бруксизма. Однако есть способы, которые могут помочь. Например, могут быть полезны упражнения на расслабление и практики снижения стресса. Изменения образа жизни, включая корректировку питания и отказ от употребления определенных веществ, также способны повлиять на частоту скрежетания.
Если бруксизм связан с апноэ сна, то использование специальных устройств, помогающих поддерживать проходимость дыхательных путей, может облегчить оба состояния. Также снижению эпизодов ночного скрежета может способствовать соблюдение гигиены сна, например, регулярное время отхода ко сну и обеспечение темноты и тишины в спальне.
В более сложных случаях стоматологи могут рекомендовать использование кап или шинирования для защиты зубов от повреждений.
Однако из-за недостатка качественных клинических исследований методов лечения бруксизма на данный момент не существует гарантированной процедуры, которая полностью бы остановила ночное скрежетание зубами.