На днях мужчина из Массачусетса, США, стал первым человеком, которому пересадили почку свиньи.
Учёные разрабатывают генетически модифицированных свиней, чтобы решить проблему критической нехватки человеческих органов, доступных для операций по трансплантации. В последние годы было проведено несколько экспериментов по проверке концепции с такими органами свиней; один включал подсоединение почки к телу донора органов с мёртвым мозгом, тогда как другой представлял собой выполнение двойной пересадки почки пациенту с мёртвым мозгом. Кроме того, в 2022 году первую трансплантацию свиного сердца провели одному мужчине, правда вскоре после этого он умер.
В ходе этой последней вехи в медицине хирурги Массачусетской больницы общего профиля (Mass General) впервые пересадили свиную почку живому пациенту-человеку. Сейчас 62-летний пациент Ричард Слейман (Richard Slayman) хорошо восстанавливается после четырехчасовой операции, проведённой 16 марта, и, как ожидается, в ближайшее время его выпишут из Массачусетской больницы общего профиля, говорится в заявлении больницы.
«Я рассматривал это не только как способ помочь себе, но и как способ дать надежду тысячам людей, которым нужна пересадка, чтобы выжить», — говорится в заявлении Слаймана.
Слейман, сам который из Уэймута, штат Массачусетс, страдает диабетом 2 типа и высоким кровяным давлением и в течение 7 лет находился на диализе, прежде чем перенёс в 2018 году трансплантацию человеческой почки. Однако пять лет спустя пересаженный орган проявил признаки отказа. Он возобновил диализ в 2023 году, что вызвало серьёзные осложнения, для лечения которых потребовались регулярные посещения больницы.
«Ему пришлось бы ждать человеческую почку 5-6 лет. Он бы просто до этого не дожил», — сказал The New York Times доктор Уинфред Уильямс (Winfred Williams), заместитель заведующего отделением нефрологии в Массачусетском медицинском центре.
У Слеймана появилась возможность получить свиную почку, и после обсуждения потенциальных рисков процедуры со своими врачами он всё-таки согласился на операцию.
Сама почка была получена от eGenesis, биотехнологической компании, которая разрабатывает искусственные органы, совместимые с человеком. Для настройки генов своих свиней компания использует знаменитую систему редактирования генов CRISPR.
Чтобы сделать органы пригодными для людей, учёные вырезают три гена, участвующих в производстве углеводов, или сахаров, обнаруженных у свиней, которые атакует иммунная система человека. Кроме того, они добавляют семь человеческих генов, которые помогают предотвратить иммунные эффекты домино, которые могут привести к отторжению трансплантата. И, наконец, по данным eGenesis, они отключают фрагменты вирусной ДНК, называемые эндогенными ретровирусами, в геномах свиней, которые не беспокоят свиней, но могут нанести вред людям.
Всего в ДНК свиньи учёные внесли 69 изменений, сообщает CNN.
В рамках процедуры трансплантации Слейман получил два курса лечения антителами, помогающими предотвратить отторжение органов, а также препараты, подавляющие иммунитет. Очевидный успех процедуры вселяет надежду, что однажды подобные трансплантации станут обычным явлением.
«Мы надеемся, что диализ больше не будет нужен», — сказал The Washington Post доктор Леонардо Риелла (Leonardo Riella), медицинский директор отделения трансплантации почек в массачусетской больнице общего профиля.
Операция Слеймана «также представляет собой потенциальный прорыв в решении одной из наиболее трудноразрешимых проблем в нашей области, а именно неравного доступа пациентов из числа этнических меньшинств к возможности трансплантации почек из-за крайней нехватки донорских органов и других системных барьеров», — добавил Уильямс в заявлении больницы.
«Обильное снабжение органами в результате этого технологического прогресса может привести к окончательному достижению справедливости в области здравоохранения и предложить лучшее решение проблемы почечной недостаточности — хорошо функционирующую почку — всем нуждающимся пациентам», — сказал он.
Читать ещё: 2 свиных сердца были успешно пересажены пациентам с умершим мозгом.
