Звезда боевиков-блокбастеров Брюс Уиллис (Bruce Willis) ушёл из кино весной 2022 года после того, как ему поставили диагноз афазия — неврологическое расстройство, которое влияет на способность произносить и понимать слова. Сейчас состояние Уиллиса прогрессирует, и ему поставили новый диагноз — лобно-височная деменция, сообщила его семья в четверг (16 февраля 2023 года).
Распространённость лобно-височной деменции (ЛВД, или FTD) несколько неопределенна, поскольку исторически врачи иногда ошибочно идентифицировали это состояние как депрессию, шизофрению или болезнь Альцгеймера, согласно данным Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UCSF). Текущие оценки показывают, что ЛВД является наиболее распространённой формой деменции, диагностируемой у людей в возрасте 60 лет и моложе, хотя это состояние может поражать и куда более пожилых людей. (Отметим, что Брюсу Уиллису 67 лет.)
На самом деле ЛВД описывает группу связанных состояний, все из которых возникают из-за разрушения клеток в лобной доле мозга, расположенной за лбом, и височных долях, расположенных по обе стороны головы возле ушей, по данным Национальному институту старения США (NIA). Эти состояния являются прогрессирующими, то есть они ухудшаются со временем, и их точная причина неизвестна, хотя исследования выявили несколько генетических мутаций и аномальных белков, которые в это могут быть вовлечены.
Тремя типами ЛВД являются поведенческий вариант лобно-височной деменции (пвЛВД), первично-прогрессирующая афазия (ППА) и двигательные расстройства. Первый и наиболее распространённый тип, бвЛВД, в первую очередь включает когнитивные симптомы, в том числе трудности с планированием и запоминанием порядка шагов, необходимых для выполнения задачи, импульсивные действия и потерю интереса к занятиям, которые раньше доставляли удовольствие. По данным NIA, по мере прогрессирования заболевания могут возникнуть проблемы с речью или движениями.
ППА влияет на способность человека использовать и понимать язык; она бывает нескольких форм, различающихся своими специфическими симптомами. По мере прогрессирования состояния люди с ППА могут потерять способность говорить, у них могут развиться проблемы с памятью и мышлением, а также проявиться изменения в поведении, сходные с таковыми при бвЛВД.
Наконец, есть несколько двигательных расстройств, связанных с ЛВД. По данным NIA, в некоторых случаях они влияют на области мозга, которые контролируют движение, а также на те, которые связаны с мышлением и речью.
По данным Johns Hopkins Medicine, от ЛВД не существует лекарства, равно как и нет никаких методов лечения для замедления прогрессирования заболевания. Людям с ЛВД для лечения отдельных симптомов расстройств могут быть назначены лекарства, такие как антидепрессанты, нейролептики и снотворные. Они также могут работать с логопедами и речевыми патологами, физиотерапевтами и эрготерапевтами, чтобы приспособиться к изменениям в своих способностях.
По данным Stanford Medicine, люди с ЛВД могут жить с расстройствами в течение многих лет, но по мере их ухудшения они могут вести себя опасно и даже в состоянии потерять способность заботиться о себе. Они также сталкиваются с повышенным риском инфекций и травм, связанных с падением.
