>>>Работа! Продавайте контент на сайте Vinegret! Узнай как!<<< ||| >>>Хочешь иметь свою мобильную версию сайта в Play Market? Узнай как!<<<
Противозачаточные таблетки связаны с повышенным риском образования тромбов.

Противозачаточные таблетки связаны с повышенным риском образования тромбов.

1 мин


Согласно недавнему обзору исследований, у женщин, страдающих ожирением и принимающих комбинированные оральные контрацептивы, риск развития тромбов в венах ног в 12-24 раза выше, чем у тех, кто не принимает таблетки и не имеет избыточного веса. Другие исследования обнаружили более низкий, но всё же повышенный риск.

Такой вид свёртывания крови, известный как тромбоз глубоких вен (ТГВ), может вызывать боль, отёк и покраснение поражённой ноги. Обычно эта боль возникает в голени или бедре. К счастью, большинство ТГВ не приводят к летальному исходу, но они серьёзны и требуют срочного лечения. В небольшом числе случаев часть сгустка в состоянии оторваться и попасть в лёгкие, что может быть опасным для жизни.

Противозачаточные таблетки связаны с повышенным риском образования тромбов.
Комбинированные таблетки содержат как эстроген, так и прогестин. Изображение: Image Point Fr/Shutterstock

Этот повышенный риск может показаться пугающим и даже может заставить некоторых женщин вообще отказаться от использования противозачаточных средств, если у них избыточный вес. Но важно понимать, откуда исходит этот риск. И что не все виды контрацепции несут в себе этот повышенный риск.

Первое, что нужно понимать о доказательствах риска образования тромбов и контрацепции, это то, что они применимы только к методам контрацепции, содержащим эстроген. Это комбинированные оральные противозачаточные таблетки, противозачаточный пластырь и противозачаточное вагинальное кольцо.

Это означает, что для всех других доступных методов фактические данные не свидетельствуют о повышенном риске развития тромба у здоровых женщин, которые не страдают ожирением и не курят. Курение также может увеличить общий риск образования тромбов как в ногах, так и в системе кровоснабжения сердца и мозга.

Второе, на что следует обратить внимание, — это риск образования тромбов у всех женщин, независимо от того, используют ли они контрацепцию или нет.

Как правило, риск развития тромбов в ноге зависит от возраста. Но у молодых женщин во всём мире, которые не используют гормональную контрацепцию, примерно у двух из каждых 10 тыс. ежегодно образуются тромбы. И это очень низкий показатель.

Противозачаточные таблетки связаны с повышенным риском образования тромбов.
Противозачаточные средства, не содержащие эстрогена (такие как медные внутриматочные спирали), не несут дополнительного риска образования тромбов. Изображение: New Africa/Shutterstock

Но риск развития тромба во время приёма комбинированных пероральных таблеток в 2-6 раз выше, чем у женщин, не принимающих комбинированные таблетки. Это составляет примерно от 5 до 12 женщин на 10 тыс. человек в год — в зависимости от типа комбинированных таблеток. Старые таблетки, содержащие левоноргестрел, имеют самый низкий риск.

Риск образования тромба при приёме комбинированных таблеток примерно такой же, как риск образования тромба во время или сразу после беременности. Пластырь и вагинальное кольцо, оба из которых содержат эстроген, повышают риск примерно на такую ​​же величину, как и комбинированные пероральные таблетки.

Инъекция противозачаточных средств, по-видимому, также на небольшую величину увеличивает риск, но этот риск всё же меньше, чем у методов контроля рождаемости, содержащих эстроген.

Ожирение и ТГВ

Избыточный вес увеличивает шансы развития ТГВ у всех, особенно у женщин. Люди, которые считаются страдающими ожирением (ИМТ более 30), подвергаются примерно в 3-5 раз большему риску образования венозного тромба, чем люди со здоровым ИМТ (индекс массы тела).

Существует две причины, по которым ожирение увеличивает риск ТГВ. У людей, страдающих ожирением, больше абдоминального жира, который может замедлить скорость кровотока, идущего от ног и через брюшную полость. Это увеличивает вероятность свёртывания крови.

Ожирение также, по-видимому, вызывает в организме незначительное воспаление, что может облегчить образование сгустков, а также снизить вероятность их естественного растворения.

Эстроген оказывает аналогичное действие на избыточный вес, также повышая вероятность образования тромбов в крови и снижая вероятность растворения небольших сгустков, когда они образуются. Вот почему ожирение может подвергать женщин, принимающих эстрогенсодержащие противозачаточные средства, ещё большему риску ТГВ.

Чтобы снизить риск образования тромба в целом, лучше всего поддерживать как можно более здоровый вес, избегать курения и следить за своим кровяным давлением. Поскольку и ожирение, и эстроген могут увеличить вероятность образования тромбов в ноге, неудивительно, что сочетание этих двух факторов существенно увеличивает риск образования тромбов.

Если вы беспокоитесь о риске образования тромбов, это не значит, что вы не можете использовать противозачаточные средства. Есть ещё много безопасных противозачаточных средств, которые не содержат эстрогена и, следовательно, не увеличивают риск образования тромбов. Сюда входят презервативы, медные ВМС (которые не содержат гормонов) или таблетки, содержащие только прогестерон, внутриматочные спирали или имплантаты (которые содержат только прогестаген).

Правописание уведомления вебмастера


Понравилось? Поделитесь с друзьями!

Включить уведомления Да Спасибо, не надо