Проявившаяся недавно вспышка обезьяньей оспы на момент написания этой статьи уже охватила 17 стран, где было зарегистрировано 110 подтверждённых случаев и ещё 205 случаев, которые ещё не подтверждены, но вполне могут быть этим недугом. Это быстро развивающаяся история, поэтому, если вы хотите наверстать упущенное, вот ответы на некоторые из самых насущных вопросов.
Как распространяется обезьянья оспа?
Обезьянья оспа является эндемичным заболеванием, очагом которого выступает Африка. Правда стоит отметить, что в настоящее время случаи распространяются среди людей, которые не путешествовали в Западную или Центральную Африку, что позволяет предположить, что передача происходит по месту.
Обезьянья оспа обычно распространяется при тесном контакте и воздушно-капельным путём. Однако в качестве дополнительного возможного пути была предложена передача инфекции половым путём (через сперму и/или вагинальную жидкость).
«Необходимы исследования, чтобы лучше понять этот риск», — заявили во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
Большинство случаев заболевания в нынешней вспышке были выявлены у молодых мужчин, но невзирая на это, вирус может распространиться на любого человека.
Каковы симптомы?
Ранние симптомы напоминают грипп — это может быть лихорадка, головные боли, боль в мышцах и увеличение лимфатических узлов.
После того, как лихорадка спадает, может развиться сыпь, которая часто начинается на лице, а затем распространяется на другие части тела — чаще всего на кисти рук и стопы ног.
Насколько смертельна обезьянья оспа?
Обезьянья оспа — это в основном лёгкое, самоограничивающееся заболевание, длящееся 2-3 недели. Однако в некоторых случаях оно может приводить к летальному исходу. По данным ВОЗ, уровень смертности «в последнее время» составляет от 3% до 6%. При этом западноафриканский вирус обезьяньей оспы считается более лёгким, чем центральноафриканский.
Серьёзно протекающая обезьянья оспа, как правило, может быть обнаружена у людей с ослабленным иммунитетом, например, у тех, кто проходит химиотерапию, и у детей. Во время нынешней вспышки во всём мире смертей от обезьяньей оспы пока зафиксировано не было, но, по данным Daily Telegraph, на теперешний момент в Великобритании имеется ребёнок, который из-за этого недуга пребывает в реанимации.
Почему заболевание называется обезьяньей оспой?
Обезьянья оспа впервые была обнаружена у лабораторных обезьян (макак) в Дании в 1958 году, отсюда и название. Однако обезьяны, похоже, не являются естественными хозяевами вируса, так как чаще он всё же встречается у крыс, мышей и белок. Первый случай заболевания у людей был зарегистрирован в 1970-х годах в Демократической Республике Конго.
Связана ли обезьянья оспа с обычной оспой и ветрянкой?
Обезьянья оспа связана с обычной оспой (эти два заболевания являются ортопоксвирусами), но не связана с ветряной оспой. Несмотря на название, ветряная оспа — это вирус герпеса, а не поксвирус. (Как «ветрянка» заполучила такое название, не совсем ясно. В своём словаре 1755 года Сэмюэл Джонсон (Samuel Johnson) предположил, что она названа так потому, что «не представляет большой опасности».) Тем не менее, везикулы (маленькие заполненные гноем пузырьки), вызванные обезьяньей оспой, по внешнему виду очень даже похожи на таковые при ветряной оспе.
Есть ли вероятность, что число случаев заболевания продолжит расти?
Случаи заболевания, вероятно, продолжат значительно расти в течение следующих 2-3 недель, но это, скорее всего, не очередная пандемия в процессе становления. Обезьянья оспа не распространяется так же легко, как воздушно-капельный вирус SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19.
Неужели обезьянья оспа стала более опасной?
РНК-вирусы, такие как SARS-CoV-2, не имеют возможности проверять свой генетический код на наличие ошибок при каждой репликации, поэтому они имеют тенденцию развиваться быстрее. Обезьянья оспа — это ДНК-вирус, который способен проверять себя на наличие генетических ошибок при каждой репликации, поэтому он имеет тенденцию мутировать намного медленнее.
Первая последовательность генома текущей вспышки (от пациента в Португалии) предполагает, что вирус очень похож на штамм обезьяньей оспы, который циркулировал в Великобритании, Сингапуре и Израиле в 2018 и 2019 годах. Поэтому маловероятно, что нынешняя вспышка является результатом мутировавшего вируса, который распространяется лучше.
Как диагностируется обезьянья оспа?
В ряде государств образцы мазков, взятые у пациента, отправляются в специализированную лабораторию, которая работает с редкими патогенами, где проводится ПЦР-тест для подтверждения обезьяньей оспы.
Существует ли от этого заболевания вакцина?
Вакцины против оспы, которые содержат вирус коровьей оспы, созданный в лаборатории, вполне в состоянии защитить от обезьяньей оспы. Однако вакцина, которая использовалась для искоренения оспы, может иметь серьёзные побочные эффекты и убивать примерно одного из миллиона вакцинированных.
Единственная вакцина, специально одобренная для лечения обезьяньей оспы, Imvanex, производится компанией Bavarian Nordic. Она использует нереплицирующуюся форму коровьей оспы, которая вызывает меньше побочных эффектов. Вакцина была одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и Европейским агентством по лекарственным средствам в 2019 году — но только для использования людьми в возрасте 18 лет и старше.
Есть ли лекарства для лечения обезьяньей оспы?
Специальных препаратов для лечения обезьяньей оспы не существует. Однако было доказано, что противовирусные препараты, такие как цидофовир и бринцидофовир, эффективны против поксвирусов у животных, а также могут быть эффективны против инфекций обезьяньей оспы у людей.
Читать ещё: Обезьянья оспа: Вот всё, что вам нужно о ней знать.
